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  • 南宁晚报专访年轻人常头晕乏力应警惕高血压

    发布时间:2018-01-12 17:22:25   共浏览

    http://www.nnnews.net/health/201801/t20180110_2016536.html

    过去,普遍是老年人患高血压,年轻人与之搭不上边。如今,在各大医院,二三十岁的年轻人已成为高血压门诊的常客。有些年轻人或许身患高血压不自知。在猝死的患者中,有一部分就是平时就有高血压史,又加上外因诱导,导致血压升高而造成悲剧。

      广西医科大学第一附属医院高血压病区主任黄荣杰表示,现在每天都能见到年轻的高血压病人,其中不少存在高血压的家族遗传史,还有不少人有运动少、熬夜、饮食随便等不良生活习惯。年轻人患有高血压,容易出现各种危险情况,所以大家在平时还是要注意,警惕高血压,一旦患上要避免加重。

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      高血压已盯上年轻人

      遗传和不良生活习惯成主因

      高血压病,又叫风眩,它是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。高血压的诊断不难,在没有服用抗高血压药的情况下,在不同的日子、不同的时间进行3次测量,收缩压≥140mmHg()舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。

      前几天我同学的朋友带着正在读高三的儿子到我们医院来看病,说最近小孩学习压力大,晚上睡觉不好,平时缺乏锻炼,出现头晕、注意力不集中症状,家里自测血压发现血压增高,就急忙带上他直奔医院来。黄荣杰主任表示,如今患高血压的年轻人越来越多。2015年全国居民营养状况调查显示,我国18岁以上人群高血压的患病率已达25%以上,虽然年轻人高血压患病率显著低于60岁以上的老人,但也比较高发。

      我们团队在2015年通过对永福、柳江等全区9个县、区17000多个样本抽样调查发现:1524岁年龄段高血压总体患病率为3.45%2534年龄段为2.92%3544岁年龄段为7.29%4554岁年龄段高血压患病率高达20.9%黄荣杰表示,年轻人的高血压主要与遗传、心理压力过大、缺乏运动、饮食不当、吸烟、过度饮酒、超重和肥胖以及身体本身出现了其他疾病如甲亢、肾炎等有关。

      年轻人的高血压有别于老年人的高血压。老年人一般是收缩压显著增高,舒张压正常甚至降低,导致脉压差增大;年轻患者的高血压往往以舒张压增高为主,脉压差不增大甚至变小,且多伴有心率增快、肥胖、打呼噜。

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      头晕乏力是常见症状

      市民亚健康最好查查血压

      据黄荣杰主任介绍,高血压最常见的症状是头晕、头痛乏力、疲倦、夜尿增多、注意力难以集中,严重时出现视力模糊、胸闷、胸痛活动性气促等,所有出现上述症状的患者应该尽早到医院就诊,让专业的医生检查判断是否与高血压有关,或是脑血管疾病、眼科甚至耳鼻喉科疾病引起的症状。

      值得注意的是,有相当多的人,特别是年轻人血压增高了,但是身体没有任何的不适症状。这是临床上普遍存在的一种现象,很多的高血压患者都是通过体检或家里自测血压发现血压增高,甚至有某些患者血压达200/120mmHg都不会出现明显的头痛或头晕等症状,而某些人的血压水平超过140/90mmHg时头痛或头晕等症状就非常明显,所以说每个人对血压水平的耐受程度是不一样的,血压水平与病人的症状不一定成正比。

      由于很多年轻人身患高血压不自知,因此这时候就需要留意自己的健康状态,比如出现颈部累痛、腰酸背痛等症状,说明身体已经处于亚健康状态,这时就需要关注自己的血压是否增高。黄荣杰主任指出,有半夜上厕所习惯的年轻朋友一定要注意测量自己的血压,以明确是否被高血压盯上了。

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      高血压的诊断相对简单

      专业检查可了解危害程度

      高血压明确诊断相对简单。黄荣杰主任表示,可以自己买一台获得AAMI/BSH或中国高血压协会等权威认证的电子血压计在家里自测血压,采取规范正确的测量方法:坐位和上臂式测量,每回测量3次,以后面两次的血压值平均计算,如血压超过135/85mmHg可诊断为高血压。还可以到医院就诊由医护人员测量血压,若血压≥140/90mmHg也可确诊,但是首次确诊高血压最准确的方法是到医院进行动态血压监测。

      高血压可以分为原发性高血压与继发性高血压。黄荣杰介绍,原发性高血压是找不出引起高血压的具体病因,继发性高血压是可以找到引起高血压的具体原因(疾病)。也就是说,找到了引起高血压的具体病因,可以针对病因进行治疗,一部分高血压是可以得到根治的。但是引起高血压的疾病(病因)非常多,包括肾脏疾病、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征(俗称打呼噜)等总共50多种疾病都是引起高血压的因素。

      高血压一旦发病,对身体有很大的危害,会引起心律失常、心梗、中风、脑梗、肾功能损害、视力障碍等。对此,黄荣杰主任表示,如果想知道自己的高血压对心脑肾等靶器官的损坏情况,可以到医院做尿液检查及抽血化验肾功能判断肾脏损伤情况,心电图、心脏B超和胸片了解心脏的肥厚和扩大,头颅CTMRI了解脑血管损伤情况,眼科做眼底镜检查了解眼底动脉硬化及受损情况。

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      年轻人患高血压也要服药

      预防从改变不良生活习惯做起

      高血压对身体的损害是和血压的高度成正比的,没有明显的症状不代表不严重或者没有疾病,反而更危险。因为患者常常会忽视自己的病情,等到引起严重的后果如中风、心梗、脑梗,才开始接受治疗。

      因此,这个问题应该受到社会各界的重视,而对于已经是高血压患者的中青年群体,更要积极认识疾病,保持良好的心态进行正确的治疗,把未来危险的并发症控制在安全线内,不越火线半步,方是上上之策。

      黄荣杰主任强调,一旦患上了高血压并且出现了心脑肾等器官的损坏,不管是年轻人还是老年人,都建议采用服药来控制高血压。这是因为高血压的发病机制是多方面引起的,一般一种降压药只针对一种机制起作用,如血压超过160/100mmHg,要使血压控制达目标值小于140/90mmHg以下,大多数患者都需要两种或两种以上药物才能使血压达标,达标后可以根据个人的运动、饮食、体重控制和心理调节等情况适当调整降压药甚至可以停药,但需要医生的指导。

      黄荣杰主任指出,高血压之所以盯上年轻人,除了跟遗传因素有一定的关系以外,还跟肥胖以及不科学、不健康的生活饮食习惯有关。现在许多年轻人以吃货自居,毫不在意体重,吃东西追求重口味,钠盐摄入量超标;爱吃油炸食品、肥肉,饮酒过量,作息无规律,精神持续紧张、缺乏运动等,这些都是导致高血压重要因素。因此,青年人要养成科学健康的生活习惯,不要年纪轻轻就患上这种难缠的疾病。

    来自:院办 石鹏编辑